2017年諾貝爾生理醫學獎頒給Jeffrey
C.Hall、Michael Rosbash與MichaelW.
Young,以表彰他們發現「控制晝夜節律的分子機制」。該研究揭示,人體內存在一套約24小時運作的生理時鐘,會隨日夜變化,影響睡眠、荷爾蒙分泌,以及能量利用與代謝。
這套生理時鐘需要透過光線與作息規律校準。白天日照充足時,身體會傾向維持清醒、活動與能量消耗;到夜晚,光線減少,生理系統逐步轉為修復與節能模式,代謝活性也相對下降。換言之,人體
原本就存在「白天代謝較活躍、夜晚代謝較低」的節奏。若經常在身體準備休息的時,攝取大量熱量,不僅較不利於身體即
時利用,也容易增加脂肪囤積的機會,長期恐影響體重控制與血糖穩定。
基隆長庚醫院營養醫療小組專業營養師、基隆市營養師公會常務理事林瑋庭表示,依臨床觀察,長期執行夜班且希望透過飲食控制減重的族群,代謝調整的困難度,通常會比日班工作者更高,這與生理時鐘長期失衡有很大關係。
夜班族或輪班工作者因作息顛倒,生理時鐘易與外在環境不同步,連帶影響代謝調節。這類族群的「早餐」幾乎不在日照充足的早晨,而是醒來後的第一餐。此時早餐的重點不在於幾點吃,而是清醒後能否適時補充營養,幫助身體進入穩定的代謝狀態。
林瑋庭舉例,若一位工作者晚上8點上班、白天睡覺,可能在傍晚6點起床,他的第一餐就是一般日班者的晚餐,此時的飲食安排,不建議以一般人的晚餐模式進食,如吃火鍋,或油脂偏高的聚餐型飲食,應優先「控制總熱量」,再兼顧均衡飲食。
她說,夜班工作期間,身體為對抗生理節律的錯位,容易渴望澱粉、甜食或高熱量食物,若長期反覆出現這種飲食型態,易陷入熱量過剩與代謝失衡的惡性循環,而增加罹患代謝症候群風險。
若要協助夜班者減重,初期飲食調整,營養師通常會先檢視夜班者原有的飲食模式,不會一開始就大幅限制澱粉,而是優先增加蛋白質與蔬菜的攝取,提升飽足感與飲食品質,再逐步下修總熱量。實務上,可考慮每天減少約300至500大卡的總熱量,讓身體循序漸進調整,較有機會維持長久執行。