糖尿病是國人頭號死亡危險因子，這種常見慢性病會引發全身上下諸多併發症，例如視網膜病變可能突發性失明、腎臟病變需要洗腎、周邊神經病變造成「糖尿病足」而必須截肢、罹患心臟病或中風等心血管疾病的機率也是一般人的4倍，嚴重影響生活品質、提高死亡風險，最可怕的是，全台每年新增糖尿病患者多達2萬多人，我們可能就是其中之一。

糖尿病和血糖有關，血糖是血液中所含的葡萄糖，人體消化過程中會將澱粉轉換為葡萄糖，在這過程中理論上會分泌胰島素，作用在肝臟、肌肉、脂肪等組織，幫助糖分貯存以控制血糖。如果是後天因素造成「胰島素阻抗」，也就是肝臟、肌肉、脂肪等組織對胰島素失去反應，身體無法貯存葡萄糖，就可能長期處於高血糖的狀態。

高血糖的狀態，只能算是「糖尿病前期」。如果空腹血糖值在126mg/dl以上，或是飯後血糖值、糖水測試（75g葡萄糖耐受測試）的結果大於200mg/dl，就會診斷為糖尿病，雖然一般經常宣導糖尿病患者有「吃多、喝多、尿多、體重減輕」的現象，但是初期患者的症狀並不明顯，尤其是後天因素造成的第二型糖尿病患者症狀不明顯，一定要定期檢測血糖！

糖尿病患者一定要控制體重！國外曾有研究指出，第二型糖尿病患者有肥胖問題者高達九成，衛福部也曾有調查指出國內40歲以上糖尿病患者70%有體重過重的問題，也因為這種現象使得醫界提出「糖胖症」（diabesity）概念，即糖尿病（diabetes）合併肥胖（obesity）問題。

肥胖是增加胰島素阻抗的推手之一，也會讓三高的情形更加惡化，患有「糖胖症」將使得心血管疾病的發生率大為增加，死亡風險和一般人相比甚至會增加7倍之多！

營養師建議，糖尿病患者除了控制血糖，也應留意體重及腰圍是否在健康範圍內，最好可以每天記錄體重及血糖數值等資訊，了解體重及血糖的控制情形。

體重可依身體質量指數（BMI＝體重[公斤] / 身高[公尺]*身高[公尺]）進行評估，若BMI超過24即為體重過重，超過27就已經是輕度肥胖，也因為光從體重無法掌握體內脂肪的堆積情形，糖友也必須經常測量腰圍，男性保持在90公分以內、女性保持在80公分以內才合格！

營養師指出，糖尿病患者想要健康減重，運動及飲食控制都是不可或缺的。飲食方面，營養師指出糖尿病患應避免含糖飲料、糕餅糖果，還有白米、白麵條、白吐司等精緻澱粉，這些食物容易讓血糖在短時間內升高，造成肥胖及發炎，相對地應該多攝取蔬菜全穀等高纖食物，多喝水促進代謝、排出體內廢物，並遵守均衡攝取6大類食物的原則。

另一方面，肌肉的胰島素敏感度可以透過運動來提高，提高胰島素敏感度可以讓飯後血糖比較不容易上升，營養師提醒，運動的選擇必須依照血糖的數值而有所不同，否則可能引發健康危機，基本上持續運動12週左右就能看見控制血糖的成效：

．空腹血糖>300mg/dl：輕度運動